“我在家里，我快生了，快点派救护车来！”，4月22日9时07分，大亚湾龙城天悦一名孕38周孕妇呼救，婴儿头部已经可见。在这危急关头，惠州市120急救指挥中心调度员古建英冷静指导，在救护车到达前，家属通过调度员隔空在线指导成功帮助产妇分娩。

“怎么办呢？”孕妇焦急地问道。调度员古建英一边告知家属救护车已经在路上，一边根据急救优先分级调度系统（MPDS）进行在线分娩指导。

“躺在床上不要动，不要阻止胎儿娩出，不要夹紧双腿，不要坐在马桶上，选择一个舒适的姿势休息，在宫缩间隙深呼吸，每一次宫缩的时候稍微坐起一点。用你的手掌轻轻地牢牢地扶住婴儿的头，避免孩子的头分娩太快撕裂产道，用力使劲把孩子生出来”。古建英耐心地引导孕妇及其家属并复述着操作措施，“让她用力把孩子生出来，冷静下来，救护车在路上，我会帮助你们的，不会挂电话的。”虽然家属没有任何接生经验，但是情况紧急，为了避免孕妇和新生儿发生意外，孕妇的家属必须通过电话中调度员的指导立刻为宝宝接生。“在产妇分娩的时候用手托住孩子的头和肩膀，并牢牢地抓住婴儿屁股和双腿，注意婴儿会很滑，别掉地上了”。

面对电话那头慌张的家属，古建英叫孕妇平躺，然后在她的臀部下面垫两个枕头，现在叫她抱住双膝拉向胸前，叫她用力把婴儿生出来，冷静下来，深呼吸。她一边给孕妇家属进行指导，一边通过听筒中传来的现场声音判断其生产过程中产妇的身体状况。疼痛比较厉害，产妇一边呻吟一边配合调度员进行生产，通话持续6分多钟后，产妇挂断了电话。考虑情况比较紧急，古建英立即回拨继续进行指导。

“孩子完全出来了！”经历了惊心动魄的13分钟，在调度员的电话指导下，家属在电话里大声回答接生成功。

“做得非常好，把孩子放在妈妈的两腿中间，让孩子和妈妈在同一平面上，孩子在哭或有呼吸吗？”“有呼吸！”听到孩子已经完全生出来了，调度员古建英一直悬着的心才稍稍轻松了一些，产妇的情况随时都有可能再次发生变化，她仍不敢松懈。“好，做得非常好，轻轻擦干婴儿的嘴和鼻子，用干净的毛巾或布，把婴儿擦干，然后用另一条干净的、干燥的布或毛巾包裹婴儿，把婴儿的头包住，但不能盖住脸。在不拉扯脐带的情况下，把婴儿放在妈妈的两腿中间，让孩子和妈妈的臀部在同一平面上，确保脐带没有缠住孩子的颈部，一定要给婴儿和产妇保暖。请听好，接下来我会告诉你怎么结扎脐带……”“婴儿呼吸是否正常？”“呼吸挺好的！”“注意给产妇保暖。”急救人员到达前，调度员古建英一直与家属保持通话确认孩子和产妇的情况直至救护车到达现场，随后急救人员将产妇和孩子送到医院进一步观察。

为让院前急救“再快一秒”，市120借助急救优先分级调度系统（MPDS）自救互救指导，大力推广普及公众急救知识与技能，开启“电话接通，急救开始”的120指挥调度新模式，通过电话远程指导，120调度员能为病人提供规范化、标准化医学指导，有效弥补救护车到达前的急救“空窗期”缺位，让院前急救实现“零等待”，从而给生命急救争取了更多的时间和机会。

文图 惠州报业全媒体记者周智聪

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